Консультирование по вопросам зависимостей

Оценить
(0 голоса)
Фактором, объединяющим особые группы населения при рассмотрении проблемы наркомании и алкоголизма, является готовность общества игнорировать или принимать такое поведение. И эта готовность отчасти основана на сочувствии и отвержении. Из-за того, что уровень жизнь представителей этих групп населения невысок, многие допускают любой способ получения удовольствия. Признание серьезности проблем представителей этих групп населения означает, что с ними будут работать, чтобы улучшить качество их жизни; отрицание этих проблем означает снятие ответственности за эту работу. Часто в процессе лечения будет не хватать поддержки для осуществления изменений в поведении, поэтому большое значение имеет отношение общества и особенно членов семьи клиента. Этими особыми группами йаселения, с…
Оценить
(0 голоса)
Злоупотребление наркотиками среди пожилых людей может быть намеренным, но чаше такое случается из-за употребления лекарств, прописанных врачами. Пожилые паниенты часто посещают разных врачей, каждый из которых прописывает разные лекарства. Тем не менее пожилые люди являются основными потребителями легальных наркотиков. Некоторые оценки показали, что практически половина всех пожилых пациентов, которые обращаются за медицинской помощью, испытывают какие-либо проблемы, связанные с наркотиками (Blake, 1990). Более того, у пожилых людей снижена способность перерабатывать лекарства, и они тяжелее переносят действие и взаимодействие препаратов, а также их побочные эффекты.(Pascarelli, 1981). Для консультантов особенно важно знать действие предписанных лекарств на эту группу населения (Peluso, Peluso, 1989) Хотя…
Оценить
(0 голоса)
У людей пожилого возраста были обнаружены признаки, которые обусловливают наркотическую и алкогольную зависимость. Депрессия и ее влияние увеличиваются с возрастом. Из всех жертв суицида двадцать пять процентов составляют люди 65 лет и старше. Пожилые наркоманы и алкоголики часто имеют вредные для здоровья привычки: они нерегулярно и плохо питаются, их сон часто беспокоен. В основном, они сидят дома, чувствуя себя одинокими и покинутыми, и все время вспоминают прошлое; их не интересуют никакие занятия, и они остаются в изоляции и бездеятельности. Выпивка скрашивает из времяпрепровождение. Пожилые наркоманы и алкоголики, в основном, люди одинокие и нуждающиеся; они чувствуют злость и разочарование в самих…
Оценить
(0 голоса)
Приблизительно тридцать шесть миллионов людей в Соединенных Штатах являются физическими или психическими инвалидами, и эта часть населения особенно подвержена алкогольной и наркотической зависимости со всеми вытекающими отсюда проблемами. И хотя еще нельзя точно оценить всю величину этой проблемы, уже установлено, что только среди пациентов с повреждениями позвоночника — 60 процентов злоупотребляющих наркотиками и алкоголем. По данным Национального института по вопросам алкоголизма, процент алкоголиков среди инвалидов довольно высок. Злоупотребление наркотиками и алкоголем является очень значительной проблемой, игнорируемой по большей части людьми, оказывающими помощь (Helwig, Holicky, 1994). Существует несколько объяснений высокой степени риска алкогольной или наркотической зависимости среди инвалидов: 1. Легкость получения…
Оценить
(0 голоса)
Консультанты часто не осознают эту проблему, и лечение откладывается до того момента, когда симптомы становятся хроническими. Растущее движение по защите инвалидов заостряет внимание на инвалидах-алкоголиках и разрабатывают программы общественной помощи. Хотя проблемы этого слоя населения сейчас уже более понятны, все еще остается необходимость усиленного лечения алкоголиков и наркоманов среди инвалидов. Многие незнакомы с симптомами алкоголизма и наркомании, а также со способами их лечения, и некоторые организации и клиники отказываются заниматься этим. Вдобавок инвалидам часто оказывают услуги разные агентства и частные лица. Необходимо совершенствование межотраслевых и межпрофессиональных отношений для более тщательной оценки и лечения расстройств, связанных со злоупотреблением наркотическими веществами среди…
Оценить
(0 голоса)
С точки зрения медицинского подхода, предпочитаемого во многих больницах, клиниках и психиатрических лечебницах, злоупотребление наркотиками и алкоголем считаются такими же болезнями, как рак или диабет. Предполагается, что у клиента существует генетическая предрасположенность к злоупотреблению химическими веществами, которая усиливается семейными конфликтами и другими жизненными неприятностями. Наркоману оказывают помощь в виде детоксикации, которая может включать в себя насильственное лишение наркотика, интенсивную психотерапию, группы семейной поддержки и, возможно, лекарства для облегчения «ломки». Например, чтобы помочь алкоголикам бросить пить, им прописывают специальные препараты (такие как антабус), которые вызывают рвоту при попадании малейшей дозы алкоголя в организм. Из-за того, что медицинский подход освобождает клиентов от…
Оценить
(0 голоса)
Подход Анонимных алкоголиков/Анонимных наркоманов (AA/NA) можно сравнить с медицинским в том смысле, что наркоман воспринимается беспомощным и неизлечимо зависимым, если сам не приложит усилий к тому, чтобы остановится. При поддержке групп таких же людей, как и он сам, клиенту помогают совершить радикальные изменения в жизни, отказаться от употребления алкоголя и наркотиков и признать, что как для наркомана для него существует единственный путь спасения — беспрекословное следование программам AA/NA. И пока пациент регулярно посещает групповые встречи (их обычно проводят несколько раз в неделю) и следует предписаниям, есть надежда на постепенное выздоровление. Консультанты должны знать о наличии местных отделений AA/NA и направлять…
Оценить
(0 голоса)
С обществами АА и NA связана одна проблема: они делают акцент на внешний контроль — и это часто противоречит ценностным ориентациям психотерапевтического консультирования. Участники этих обществ могут просто поменять одну зависимость на другую: они могут перестать злоупотреблять алкоголем и наркотиками, но продолжать посещать встречи, чтобы продлить лечение. Все это говорит о том, что индивидуальное консультирование может быть более эффективным в сочетании с программами АА и NA, так как оно смещает акценты на вопросы автономности, независимости и самоконтроля. Бывают случаи, когда клиентов не будет устраивать АА, потому что их совершенно не волнуют религиозные вопросы или не хотят полностью бросить пить. К…
Оценить
(0 голоса)
В психотерапевтическом подходе для решения проблемы злоупотребления наркотическими веществами или проблемы зависимости применяются разные теории консультирования. И хотя эффективность психотерапии при работе с зависимостями от алкоголя и наркотиков не вполне очевидна, все же есть специалисты, которые с переменным успехом применяют эти методы. В зависимости от выбранной теории консультант может проводить глубинную работу с подавленными конфликтами, которые лежат в основе злоупотребления, или, например, состредоточить внимание на такой теме, как самоконтроль. Для работы с зависимостями может применяться любая из теоретических моделей, описанных в главе 5 и 6. Независимо от психотерапевтической модели можно сделать несколько предположений относительно работы с наркоманами и алкоголиками в…
Оценить
(0 голоса)
5.  Алкоголь и наркотики часто являются способом самоизлечения, с помощью которого клиент пытается справиться с депрессией или тревогой. Консультант должен попытаться найти и излечить ту глубинную боль, которая подавляется химическими веществами. 6.  Нужно, чтобы клиент смог пережить и оплакать время, потраченное впустую, — даже потерянное детство. Помогите зависимым освободить свои чувства стыда или злости, оставить прошлое позади и двигаться вперед (Robinson, 1995). 7.  Строго регулируемые ежедневные занятия спортом помогают создать более позитивную зависимость. Такие виды спорта, как езда на велосипеде, бег, плавание и аэробика существуют для того, чтобы снижать напряжение, увеличивать продуктивность, повышать уверенность и служить заменой наркотикам (Sachs, Buffone,…